Daca a auzit-o cineva ar trebui sa il treaca fiori reci pe spinare nu pentru ca ar fi o criminala ci pentru ca spune un adevar infiorator: ca sistemul medical romanesc obisnuit lucreaza in conditii de catastrofa, cu nimic fatza de un volum si cazuistica infernale, si ar trebui sa se intoarca nu spre ea ci spre toate guvernele de pina acum inclusiv actualul, sa le spuna ca s-au purtat criminal de inconstient, cu cite o imbunatatire pe ici pe colo si temporara, de ani si ani de zile.

Sincer mi-e la fel de scirba acum ca atunci cind am plecat si nu m-am mai uitat inapoi cu anii. Si la timpul la care am plecat eu era o asemenea efervescentza cu hotii, spagarii, idiotii, criminalii. Le-as spune colegilor mei sa puna bisturiul jos, stetoscopul jos, si sa puna lacatul pe spitalele din toata tara o zi, o singura zi e de ajuns, si poate asa va veniti in fire si intelegeti si o sa va para rau ca ati tacut sau i-ati injurat cind au iesit in strada sau altora ca se grabesc sa dea cu pietre dupa degetul lui basescu, kovesi, tolontan sau mai stiu eu cui. Daca nu, nicio problema, sa aiba grija de pacienti tolontan si kovesi, cu certitudine tipatorii de acum vor fi multumiti, morti, dar multumiti.

God grant me the serenity… stiu ca nu pot schimba nimic din acestea, poate un fel de a privi al unuia sau altuia, poate. Imi cer iertare, nu mai scriu de acum incolo, e bine sa-ti cunosti limitele, si eu stiu ca le-am atins pe cele ale revoltei inutile, consider ca nu mai am de ce.

Fii convins ca exact aceiasi care se dau acum de ceasul mortii ca vai cum sa spui ca mai degraba salvezi un om de 20 de ani decit unul de 80, erau de acord cu boc vorbind despre iesirea pensionarilor din sistem sau urlau ca de ce a primit arsinel un rinichi si nu un tinar. E o ipocrizie si o magarie fara seaman… ai sa intelegi cind intr-adevar veti ramine fara spitale, fara medici, doar cu niste spitale private pe ici pe colo in care sa nu-si permita mai nimeni sa se interneze. Nu sunt nici mama Omida, nici Sorin sa fac predictii, nici nu e nevoie, e cursul logic al acestui circ, o reiterare “medicala” a industriei morman de fiare vechi falimentata in adins si vinduta la bucata din anii ’90 – cine nu invatza din istorie e condamnat sa o repete.

Doua explicatii:

1. Nu medicul ci farmacistul spitalului trebuie sa controleze foarte des care sunt stocurile de medicamente de pe sectii. In plus acesta trebuie sa fie si un criteriu de verificare pentru acreditarea spitalului, cum anume se tin aceste stocuri – si nu e vorba de furt ci de sigurantza pacientului. Nu mai vorbesc inca o data de calitatea ingrijirii si acreditare ca ma urc eu pe pereti de furie ca o repet a mia oara. In tarile civilizate exista un sistem electronic pentru asa ceva, se numeste Pyxis- da search si vezi imediat cum arata. Sunt dulapuri de medicamente pe sectie cu un computer incorporat, inchise electronic. Cind cineva scoate de acolo un medicament introduce codul sau, e semnatura sa, si codul pacientului. Cind se da un medicament se scaneaza bratara aceea de plastic a pacientului pe care cred ca ai vazut-o si-n filme – nu e doar cu numele pacientului ci are un barcode; se scaneaza si badge-ul asistentei – si badge-ul are barcode, si se introduc in computer, deci ai a doua verificare. Verficarea medicamentului potrivit la pacientul potrivit si de persoana potrivita e automata si redundanta – in Statele Unite inainte de introducerea acestei metode ai idee care era proportia de “medicament gresit la pacient gresit” din totalul de probleme legate de medicamente in spitale? 40%. Apoi desigur farmacia centrala monitorizeaza toate miscarile de medicamente. In Romania, desigur vor trece multi ani pina sa existe asa ceva – ca de unde bani si mai ales interes, asa incit gasim oricind acari paun de bagat la puscarie – e mai ieftin si desigur mai spectaculos, ca mai mor si oameni in circul asta nu conteaza pentru adeptii sistemului circ ieftin.

2. In medicina vorbesti de prognoza unui pacient, stii cind cineva nu mai are zile. Iti dau un exemplu: daca un om are insuficientza cardiaca si pneumonie, iar fractia de ejectie a inimii e 10% (adica inima e atit de slabita ca pompeaza numai 10% din singe), crezi ca daca ii tratezi pneumonia cu superantibiotice are vreo sansa sa supravietuiasca? Iti spun eu: NU. Ce faci e artificial si fara sens, il intepi degeaba, ii dai vasopresoare degeaba, interventie dupa interventie acela nu mai e om in asemenea lupta inutila, devine un botz de carne singerinda lipsita de orice demnitate si de dreptul de a muri in liniste. Crezi ca asta trebuie sa faca un medic? Eventual cind acea inima care oricum nu-si mai revine se opreste, sa il resusciteze, adica sa-i arda niste socuri electrice si sa-i sara pe piept de sa-i rupa coastele…crezi ca dupa aceea inima va lucra la mai mult de 10% si daca isi revine… nu, la mai putin de 10% si omul intra iar in stop cardiac in minute. Crezi ca asta trebuie sa faca un medic? Obtii ce? salvezi ce? pe un om de demnitatea si linistea lui, dar viatza nu. Ba te mai si trezesti ca tot personalul fiind mobilizat la asa ceva, altul de alaturi moare poate cu zile fiindca nu sunt suficienti oameni si mijloace sa-i dea atentie…. ( cind ai grija de oameni trebuie sa ai grija de toti – iti aduci aminte ce spuneam de ambulantzele private – nu aveau ce cauta la colectiv, a fost destept ca au fost retrimise pe circuit fiindca in acelasi timp erau si oameni care faceau infarct, tipind de durere, copii febrili, accidente si in alte parti: trebuie sa stii intotdeauna cum iti distribui resursele in asa fel incit altii sa nu sufere sau chiar sa moara fiindca nu le da nimeni atentie.)

Atunci alegi. Am mai scris asta aici de citeva ori: “Doamne da-mi curajul sa schimb ce pot schimba, seninatatea sa accept ce nu pot schimba, si intelepciunea de a vedea diferentza intre acestea doua” God grant me the courage to change what I can change, the serenity to accept what I cannot change, and the Wisdom to know the difference….. Nu ai idee cit de des mi-o spun.